近日,江西省第三人民醫院為2例腦積水、意識障礙患者成功進行了全麻下腦室腹腔分流術。該手術是在神經內科、神經外科、麻醉科等多學科合作下進行的,術后患者神志逐漸恢復,效果十分明顯,標志著我院對腦積水的治療從微創引流到神經外科手術的進一步完善,為我院業務發展向“強專科、小綜合”方向邁出堅實的一步。
患者彭某入院時頭暈、行走不穩,伴惡心嘔吐。核磁共振顯示腦室系統對稱性擴張,室管膜及部分軟腦膜線狀強化,行全麻下側腦室腹膜引流術,術后患者癥狀好轉,現已基本恢復正常生活。另一名患者蘇某由景德鎮市某醫院轉診至我院,近二月來記憶力下降,行走不穩,伴右下肢腫脹1周、大小便失禁,曾有一次發作性神志不清伴肢體抽搐。行全麻下腦室腹膜引流術后效果明顯,患者精神好轉,現可正常交流。
腦室腹腔分流術,是神經科治療腦積水特別是梗阻性腦積水常用的一種手術。通過微創的方式在腦室部位插入一根較細、組織相容性較好的硅膠管,經過皮下隧道將腦部多余的腦脊液引流到腹腔里,通過腹腔的大網膜進行虹吸收入血,從而有效緩解腦積水癥狀。全麻下側腦室腹膜引流術相對于局麻下手術,因為麻醉藥物的作用和術中完善的監護措施,增加了手術適用范圍,尤其是基礎情況較差或者不能配合的手術患者,手術中全套的監護更好地保障病人術中,術后的安全。
近年來,我院外科發展迅速,由實力雄厚的肺外科、呼吸介入與肺血管介入手術,逐步擴展了縱隔、心包手術、乳腺外科、脊椎骨關節外科、泌尿外科和神經外科等領域,手術數量逐年提升。多學科新技術的補充與發展,標志著我院外科技術實力的不斷創新與突破。