近日，江西省胸科醫(yī)院內(nèi)鏡介入科成功開展了一例氣管鏡下Y型硅酮支架植入術(shù)，使一位大型食管氣管瘺患者重獲新生。

患者為一老年女性，5年前行食管癌手術(shù)聯(lián)合放化療，2020年12月初出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳，咳嗽，有黃濃痰。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行氣管鏡檢查，考慮食管氣管瘺繼而出現(xiàn)吸入性肺炎。患者因病長期無法正常進(jìn)食，日漸消瘦，生活質(zhì)量低下。期間輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院，經(jīng)各種治療后癥狀無明顯改善，近日求治于我院。入院后氣管鏡檢查見氣管下段右主支氣管開口處有一大瘺口。醫(yī)院呼吸介入團(tuán)隊(duì)在陳中書副院長組織下深入討論，根據(jù)瘺口的位置和大小，決定為該患者放置一枚特制的Y型硅酮支架進(jìn)行封堵。

2月18日下午，在陳中書的指導(dǎo)下，馮劍雄副主任對硅酮支架進(jìn)行精確加工。術(shù)中精準(zhǔn)操作、軟式及硬質(zhì)支氣管鏡兼用，在麻醉科的支持和內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)成員的精心配合下，Y型硅酮支架一次性置入到位，成功地封堵了巨大瘺口。數(shù)日后，經(jīng)過后續(xù)抗感染治療，患者的感染得到了控制，吸入性肺炎終于好轉(zhuǎn)，為患者后續(xù)治療創(chuàng)造了條件。