在今年的疫情期間，

它堪稱救治“明星”，

它成功救治無數患者生命

并得到了廣泛使用。

它是經鼻高流量濕化氧療（HFNC）。

經鼻高流量濕化氧療（HFNC）

2013年引入國內，經過國內上百家三甲醫院的臨床使用，獲得廣泛認可，也是此次新冠肺炎使用頻率高的一種治療方法。2019年02月HFNC臨床規范應用專家共識“誕生”！

HFNC作為一種新的呼吸支持技術近些年來在臨床得到廣泛應用，該治療設備主要包括空氧混合裝置、濕化治療儀、高流量鼻塞以及連接呼吸管路，主要關注于給患者提供相對恒定的吸氧濃度（21%~100%）、溫度（31~37 ℃）和濕度的高流量（8~80 L/min）氣體，并通過鼻塞進行氧療，具有很好的舒適性。

HFNC能夠通過吸入高流量氣體產生一定水平的呼氣末正壓、沖刷上呼吸道生理死腔、恒溫恒濕的氣體維持粘液纖毛清除系統功能以及降低患者上氣道阻力和呼吸功等作用改善患者的換氣和部分通氣功能，對單純低氧性呼吸衰竭（Ⅰ型呼吸衰竭）患者具有積極的治療作用。

案例：2020年7月26日，71歲女性患者徐某因“呼吸衰竭、慢性腎臟病腎萎縮”入院，入院時神志模糊，精神極差，少尿，查血氣二氧化碳分壓34.5mmHg ，氧分壓45mmHg ，缺氧嚴重，給予患者行HFNC治療解決呼吸困難問題，5天后患者神志轉清，血氧氧分壓由45mmHg上升至92mmHg，經10天治療好轉出院。

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HFNC治療——患者的福音

近幾個月ICU已給20余名患者經HFNC治療，皆有顯著療效。2020年新冠病毒肆虐，它侵蝕患者的肺部，使患者的呼吸系統遭到破壞，嚴重時會導致多個器官功能衰竭，通過HFNC可以救治因新冠肺炎導致的呼吸困難，還可用于輕中度低氧血癥、沒有緊急氣管插管指征、生命體征相對穩定的患者、急性呼吸窘迫綜合征患者、有創通氣撤機后、外科術后、Ⅰ型呼吸衰竭等。

它具有如下優點：

1

相對于無創呼吸機面罩給氧通氣，經鼻高流量給氧比面罩氧療效果更成功。

2

改善患者舒適耐度和耐受性，改善氧合，降低血氧不足。

3

鼻導管較小，佩戴較松，避免因面罩佩戴過緊引起的面部及鼻翼部壓瘡，氣體加溫加濕促進痰液的排出。

4

患者可進食、飲水、交談、溝通及睡眠。

高壓氧療

HFNC作為新的呼吸支持技術在臨床得到廣泛應用，對輕中度低氧性呼吸衰竭患者具有積極的治療效果，可減輕癥狀，改善生活質量，又可降低住院費用，值得在臨床上推廣。