新冠感染沖擊下，江西省胸科醫(yī)院ICU的工作量更大、節(jié)奏更快了。收治的患者病情危重并復(fù)雜，不乏有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的陽(yáng)性感染者，其中很多插管患者氣管插管后血氧飽和度只有89%左右，但在我們護(hù)士指導(dǎo)下趴著鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛后睡上不到5分鐘，血氧飽和度由89%上升到了95%。

時(shí)下大家常聽說(shuō)的“俯臥位通氣”也就是“趴著”治病，利用人工徒手進(jìn)行翻身，使患者在俯臥位狀態(tài)下進(jìn)行呼吸或機(jī)械通氣，可有效改善患者血氧飽和度，并有效改善肺通氣及血流比例，使背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張，肺及氣管的分泌物在重力作用下也能得到很好的引流，并且能減少心臟和縱膈對(duì)下垂肺區(qū)的壓迫，是一個(gè)安全、簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的治療方式。

給患者翻身時(shí)醫(yī)務(wù)人員要小心翼翼地保護(hù)好這些管路，翻身后要固定好患者頭部，防止氣管插管彎曲，并確定患者翻動(dòng)的方向，將患者身上的管道置于一側(cè)，應(yīng)保證該體位下實(shí)現(xiàn)最佳的通氣效果。易受壓處墊上泡沫型減壓敷料，身體一些部位墊上軟枕頭，避免壓力性損傷。這些操作需要耗費(fèi)醫(yī)務(wù)人員大量的精力和體力，每1次翻身都需要4人~5人一起完成，且每次俯臥位通氣至少12小時(shí)，這對(duì)護(hù)理的要求較高，更考驗(yàn)我們團(tuán)隊(duì)的默契程度。

52歲的曾阿姨正使用高流量吸氧，神志清楚能自理，我們耐心地向她講解俯臥位通氣治療的意義、步驟、作用，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)措施等，她非常信任且配合，除吃飯上廁所都積極趴著，1月5日病情好轉(zhuǎn)順利出院。

在疫情最吃緊的時(shí)候，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員承受了巨大的壓力，擔(dān)負(fù)起了高強(qiáng)度的工作，付出了異于常人的艱辛，重癥救治等醫(yī)療服務(wù)始終有序運(yùn)作，無(wú)論眼下有多辛苦，我們都將以義無(wú)反顧的姿態(tài)去承擔(dān)、去戰(zhàn)斗！