“終于可以說話了，我弟弟終于可以說話了"，家屬激動地握住施主任的手說道，這是發生在江西省胸科醫院內鏡介入科病房溫馨的一幕。

近日施天生主任門診時，一名患者家屬一進診室就詢問“您這里可放安全 T 管嗎？”

經了解，得知患者因4個月前誤食毒蘑菇，在外院氣管插管后才脫離生命危險。但出院后1個月，開始出現呼吸困難，到省內三甲醫院求診，經檢查，考慮是氣管插管后出現氣管癲痕性狹窄，于是在該院行氣管癲痕切除術，僅過了半個多月，又出現呼吸困難，已無法再行瘢痕切除術，只能行氣管切開才能保證呼吸順暢。

患者被迫選擇佩戴金屬氣管套管呼吸，無法正常發聲交流，導致生活質量低下，家屬非常焦慮。歷經一個月，家屬打聽到上海可以放置安全 T 管，有可能可以拔除金屬套管，只身一人前往上海求醫，屋漏偏逢連夜雨，疫情的放開，苦等一月，也沒能住進醫院得到救治。正當苦惱之時，看到江西省胸科醫院有關“安全T管”多例救治成功案例，當晚立即從上海返回南昌。

接診的施天生主任，立即查看患者相關檢查后，發現氣切后瘢痕組織增生、氣管狹窄嚴重才導致患者氣促及拔管困難，必須盡快置入安全“T”管。

院黨委副書記陳中書教授帶領的內鏡介入團隊，立即進行了術前討論會，全面評估患者病情，包括：氣道狹窄部位、程度、及功能功能受損程度、合并癥等，確定手術計劃、風險、制定了周密的診治方案，即施行全麻硬質氣管鏡下安全T管置入術。

術中，在麻醉團隊的配合下，施天生主任插入硬質氣管鏡后，使用圈套器套切聲門下增生的肉芽組織，反復擴張直至管腔達到預期大小，再次對氣切管上緣至聲門進行反復地測量，以確定T管修剪的長度，并對T管進行修剪，然后拔除氣管切開管，置入“安全T管”整個過程一氣呵成，耗時不到2分鐘，圓滿完成。術后，患者不僅呼吸順暢，而且還能清晰地發出聲音，家屬激動地流下淚水。

施天生主任說到“安全T管”植入技術屬于氣管鏡四級手術，對于主刀醫生來說非常考驗技術和經驗、只有不斷積累總結才能真正做到“鏡”藝求精。

目前江西省胸科醫院內鏡介入團隊在院黨委副書記陳中書教授的帶領下，治療整體水平處于國內一流、省內領先，也是同地區開展內鏡介入診療項目較全面的醫院，讓地區內及周邊患者就近享受先進的醫療技術和優質的醫療服務，滿足群眾的健康需求。