近日,患者洪某因發熱咳嗽在其他醫院治療多日未有改善而慕名來到江西省胸科醫院,腫瘤科副主任醫師陳軒接診后,復查CT影像示右上肺1.8x1.0cm結節的占位性改變病灶。經與主任醫師李真斌確認,當即安排次日加班行經皮肺穿。
經皮肺穿是在檢查出有肺部病灶的情況下,通過x線透視下定位或B超指導,或在ct指導下,用穿刺針刺入病灶部位,抽取部分病變組織,再將這些病變的細胞或組織進行病理學檢查以明確診斷(判斷是病毒性感染、炎癥、還是良性或惡性腫瘤等)。
由于該患者肺功能差,呼吸幅度大,病灶小,血供較豐富,所在位置被肩胛骨擋住,這無疑大大增加了穿刺的難度,是對醫生穿刺技術和經驗的一次大考驗。李主任和陳軒仔細閱片,精心設計穿刺途徑,消除患者緊張情緒。患者積極配合,取好體位后,定位穿刺一針到位,精準活檢,取材滿意,患者無氣胸無咯血,術后精神狀態良好。
從入院到活檢穿刺僅兩天的時間,這是江西省胸科醫院專家的精湛技術和各科室間高效配合的結果,極大地改善了患者的就醫體驗。
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