在江西省胸科醫院，有一個由多學科組成的腫瘤診療MDT團隊，他們通力合作，各司所長，讓隱藏在肺內的病灶無處遁形。

CT引導下的經皮肺穿刺對于江西省胸科醫院腫瘤科的醫生來說是一件再熟悉不過的事情了。不過，近日一位74歲的老年患者卻給腫瘤科的醫生們出了一道難題。

該患者因胸部疼痛入院檢查，2月20日胸部CT檢查結果發現肺內緊靠心包處有一占位性病灶，約2.8×1.8cm大小，且合并第九胸椎骨質破壞，腫瘤標記物CEA14.8mg/ml，隨后行氣管鏡和EBAS檢查均未找到腫瘤細胞。

根據患者病情和CT影像結果，憑著多年的臨床經驗，腫瘤科主任湯曉梅判斷該腫塊很大可能是惡性腫瘤，但是由于沒有找到直接的診斷證據，還需進一步的臨床檢查，只有拿到病理結果才能更好地進行下一步治療。綜合患者的病史、當前病情、生命體征以及精神狀態等考慮，唯有CT引導下穿刺提取組織細胞拿到病理結果才是最佳方案。

腫塊的位置正好緊貼心包，心臟搏動加上肺組織的呼吸運動都給穿刺帶來很大挑戰，再加上該處血管密集、血供豐富，稍有不慎將有出血風險，如此難題即便是穿刺經驗非常豐富的主任們都十分棘手，為此，湯曉梅主任邀請胸外科施天生副主任會診，經縝密分析，制定了一套可行的方案。在與獲得患者及家屬溝通后，當即準備行CT引導下經皮肺穿刺術。

前后2天時間，一個如此高難度的肺穿刺，從制定方案、手術取樣到病理結果的報告，在醫院腫瘤科、胸外科和病理科等團隊合作下完美完成，得到了患者和家屬的高度好評。搶時間，求速度，診病情，我們一直在努力。