你相信光嗎？

相信?那你一定是奧特曼的忠實粉

但是如果出現變身“凹凸曼”

那你可要警惕胸廓畸形

最常見的胸壁畸形就是

“漏斗胸”（凹）和“雞胸”（凸）

近日，江西省胸科醫院（南昌醫學院第三附屬醫院）胸外一科主任、主任醫師王武明帶領科室團隊為一名14歲嚴重漏斗胸患者實施了微創漏斗胸畸形矯正術(Nuss手術)，讓他重新“挺”起胸膛。

患者小李14歲，根據其父母描述，小李從小就被發現胸部凹陷，以為是缺鈣導致，他們便一直給小李補鈣，但小李直到進入青春期都沒有明顯好轉，反而胸前的凹陷越來越明顯，同時還出現了胸悶、氣短等不適癥狀。原本活潑的小李逐漸變得內向、沉默寡言，小李父母十分擔憂，遂帶他前往當地醫院就診，最終小李被確診為“漏斗胸”。為了尋求更專業的治療，經人推薦，小李父母帶著小李來到江西省胸科醫院胸外一科就診。

王武明接診小李后，發現小李的漏斗胸Haller指數為4.85，能容納350毫升自來水，凹陷深，面積大，心臟受迫移位，屬于重度漏斗胸。任其發展下去，將會導致嚴重心肺功能障礙。

考慮到傳統手術治療方式創傷大、并發癥多、恢復過程痛苦、術后疤痕明顯，王武明帶領科室團隊經過系統性評估和討論，最終決定為小李行微創漏斗胸畸形矯正術(Nuss手術)。該方法與傳統手術方法相比創傷小、時間短、切口疤痕隱蔽，患者術后早期即可下床活動、康復快、復發率低，但對操作者要求技巧高，稍微操作不慎，可能就會損傷心臟大血管導致大出血而危及生命。

醫務人員為小李完成了術前檢查、預制塑形鋼板等。術中，王武明在患者胸廓凹陷最深處平面兩側胸壁腋中線位置分別做長約3cm橫行切口,從兩切口處分別向胸骨凹陷最低處做胸骨后隧道并相互貫通，然后用塑形好的弧形鋼板從右側切口植入胸骨后方并從左側切口引出，旋轉鋼板，使其凸面向前頂起凹陷的胸骨，隨即胸廓凹陷畸形瞬間得到改善，最后在雙側切口處妥善固定鋼板，縫合切口。

手術歷時1小時，術后小李胸廓恢復了正常形狀，患者及家屬對手術效果均表示滿意。

胸外一科主任、主任醫師王武明介紹，漏斗胸是最常見的兒童胸部畸形，發病率在1-3‰之間，男孩的發病率高于女孩。漏斗胸多為先天性發育異常或肋軟骨過度生長所致，與“缺鈣”無關，表現為前胸壁正中的部分胸骨、兩側外緣的肋軟骨向脊柱凹陷，呈現出漏斗的形狀。目前，胸腔鏡輔助下的微創Nuss術已經成為漏斗胸治療的標準術式，3～16歲是實施Nuss手術的好時機，多數家長會在暑假期間帶孩子就診，尋求手術根治。在平時生活中，家長也要多關注孩子的生長發育情況，一旦發現孩子有可能是“漏斗胸”，不要盲目選擇補鈣或鍛煉，應及時到正規醫院胸外科就診。