回想起十多天前那位患者家屬在家發生的燙傷事件，我仍心有余悸——

前段時間科室收治了一位結核性腦膜炎的患者。患者家屬余大姐回家給病人做營養餐，在家里拿熱水瓶時，熱水瓶不小心被碰倒在地，滾燙的熱水灑到了她的左手臂，皮膚迅速發紅，破了很大一塊皮，余大姐趕著給醫院的病人送飯，顧不得那么多，草草收拾了下便急急忙忙趕來醫院。

我巡房時見到余大姐表情痛苦，時不時看向手臂，一問才知道剛剛發生的這個事情。我立刻第一時間聯系了當班醫生做了傷情認定，當班醫生認為這是淺度燙傷，只需局部用藥處理就行。

這起發生在病人家屬身上的意外事件經過了我這些日子的精心護理，余大姐的左手情況好了很多，只是那一大塊嚴重的脫皮總是在我腦海里揮之不去......

在醫院病房，用熱水瓶打熱水也很常見，為了避免以上情況的發生，作為護士該怎么避免病房里熱水瓶意外燙傷事件的發生？

1入院時護士要加強安全宣教

對于所有新入院的病人及家屬做好病房的安全宣教。尤其強調在取用熱水瓶時做到輕取輕放，避免小孩或體能虛弱的老人自行取用熱水瓶。告知病人如遇到家屬不在身邊時，需要倒水時打電鈴尋求護士幫忙。

2固定熱水瓶的安放位置

可以給熱水瓶固定放置點，做上相應的醒目標識。一般醫院會把熱水瓶位置固定在病人床頭柜的后背。一是考慮到貼著墻壁放置熱水瓶的安全性相對較高，二是考慮到方便病人及家屬取用。護士應和病人及家屬強調熱水瓶的固定位置，用好后請及時歸位。

3護士巡視病房時留意細節，主動幫忙

護士在巡視病房時總要關注很多的細節，尤其是晨間護理期間，護士看到隨意擺放的熱水瓶（地上、窗臺上、桌面上），一邊與病友進行安全宣教，一邊主動將亂放的熱水瓶正確歸位。有時候護士的手勤快一點更能拉進護患間的距離，此外對于一些“倔驢”般的病友可以舉例說明曾經發生的意外，一個華麗麗的轉身竟讓熱水瓶碰倒在地，病友發生燙傷的真實案例，引以為鑒。

4定期檢查熱水瓶的功能及裝置

熱水瓶的裝置包括瓶膽、外殼及瓶塞，建議統一使用瓶身為不銹鋼的熱水瓶，相對外殼堅硬，檢查瓶膽是否完整，保溫效果如何，瓶塞是否大小合適，過松的瓶塞容易使熱水瓶的水外漏。

萬一不小心被熱水燙傷，先要學會判斷燙傷程度——

一度燙傷：最輕的燙傷，只損害皮膚表層，有局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯。

二度燙傷：中度燙傷，不但損害表皮，而且也傷及皮膚中層，有水泡，疼痛明顯。

三度燙傷：最嚴重的燙傷，皮下、脂肪、肌肉都受到損傷，呈灰或紅褐色，甚至會變黑變焦，此時由于神經受到損傷，反而可能不覺疼痛。

處理燙傷小竅門

速沖涼水

燙傷后將傷口快速放到水龍頭下，用干凈、流動的冷水沖洗30分鐘左右，水流不必太急。因為流動的冷水能將傷口迅速降溫，帶走局部熱量，降低進一步的熱損傷。

處理傷處覆蓋物

將覆蓋在傷處的衣褲剪開，以避免使皮膚的燙傷變重。

處理水泡

如果燙傷后有水泡形成，對于小水泡可以選擇保留，大約一周之后小水泡會自行吸收，而對于較大水泡由醫護人員以無菌技術進行抽吸，避免細菌感染。水泡是否留疤和燒傷的深度有關，一般來說，只有是在14天內愈合的燒傷傷口，一般不會留下疤痕。

使用水膠體敷料

當燙傷后水泡形成時，還可以使用水膠體敷料，它的表面是一層具有半透性的多聚膜結構，半透膜有效隔絕外界細菌侵入，防止感染。敷料中的羥甲纖維素凝膠可牢固地粘貼于創口邊緣皮膚，密閉創口，保持傷口濕潤，創造低氧、微酸的環境，加速傷口愈合。

切勿使用偏方

如在傷口處涂抹食醋、牙膏等“土方法”，燙傷嚴重者應立即送往醫院及時治療。對于燒傷或燙傷病人，在飲食上要注意忌食辛辣、刺激的東西。

圖片來源于網絡