案例今天張大媽本來要在全麻下做乳腺膿腫清除術,卻被暫停了手術,原因是患者早上吃了早餐。
護士長:“A護士,為什么沒有告知全麻病人術前禁飲禁食?”
A護士萬分委屈:“我做了術前宣教??!昨天通知手術后我就立馬跟病人都說了,術前要禁飲食,去除首飾、手表、假牙……病人也表示聽明白了呀!”
護士長立即查問了病人:“阿姨,護士有沒有跟您說過術前要禁飲食的事?。俊?/p>
病人:“哦……好像說過……但我兒子說不用聽護士的,咱又不是做胃腸道手術,不用挨餓……我吃了油餅、雞蛋,還喝了一碗粥……”

手術前禁食對于手術的成功及病人的生命安全是至關重要的。除了局部小手術外,在實施全麻的大手術前病人必須嚴格禁食。
人體的氣管和食管是前后比鄰的,在進食的時候,氣管的開口會厭會暫時關閉,以保證食物進入食管而非氣管,當病人實施全麻后,咽反射是遲鈍甚至消失的,加之全麻手術氣管插管時,呼吸機會向肺內吹氣,如果進食后胃內容物過多,很容易嘔吐或者引起胃內容物返流,因為消化道和氣管的特殊構造,會導致返流的內容物進入氣管,引起誤吸、窒息,造成肺部感染。
故此,全麻術前要進行飲食宣教,要求術前禁食6小時,禁飲2小時。如若需要中午或下午做手術,患者仍然不能進食,可在病房靜脈輸注含糖液體,以防止低血糖和脫水的發生。

護士長了解了事情原委后來到張大媽病房,并叫來了張大媽的兒子等家屬,再次耐心解釋了全麻手術術前禁食的醫學道理。我們相信經過這次事件,張大媽與她兒子一定對全麻手術術前禁食有了清晰的認識。