什么是胸廓畸形?
胸廓畸形是指胸廓由于各種先天或者疾病原因而導(dǎo)致的形態(tài)、大小發(fā)生明顯的改變,造成胸廓的形態(tài)異常。
日常生活中可見(jiàn)許多胸廓畸形的病例,常見(jiàn)的有——雞胸、漏斗胸。
胸骨向前凸起,如雞、鴿之胸脯,我們稱(chēng)之為“雞胸”。較常見(jiàn)于青少年,癥狀出現(xiàn)較晚,50%以上在11歲以后發(fā)現(xiàn)。該畸形嚴(yán)重影響著青少年的身心健康,重者可因?yàn)榛蔚睦吖切毓菈浩刃呐K和肺臟,造成嚴(yán)重的心肺發(fā)育不全、功能受損。
漏斗胸是一種常見(jiàn)的先天性的胸廓畸形。與“雞胸”相反,表現(xiàn)為胸骨向下凹陷,呈“漏斗樣”,目前普遍認(rèn)為生長(zhǎng)發(fā)育期肋骨、肋軟骨生長(zhǎng)的不平衡和不對(duì)稱(chēng)是發(fā)生的主要機(jī)制,嚴(yán)重者同樣可因?yàn)槔吖腔螇浩刃姆蔚仍斐蓢?yán)重的心肺功能發(fā)育不全、受損。
胸廓畸形該如何治療?
目前認(rèn)為手術(shù)是治療胸廓畸形唯一確切有效的方法。
1、微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù)手術(shù)(NUSS手術(shù))是治療漏斗胸最佳微創(chuàng)手術(shù)方式,在雙側(cè)胸壁腋中線處各做一個(gè)2~3cm垂直肋骨走行的橫行切口,經(jīng)皮下通過(guò)“漏斗胸”最低點(diǎn)置入矯形鋼板,翻轉(zhuǎn)鋼板抬高下沉胸骨,再將鋼板固定在兩側(cè)胸壁。最佳手術(shù)年齡是7~13歲。3歲左右的患兒也可選用漏斗胸支具(吸盤(pán))來(lái)治療。當(dāng)然年齡不是手術(shù)選擇的絕對(duì)因素,具體情況需要醫(yī)生檢查之后決定。
2、治療“雞胸”可采用雞胸微創(chuàng)胸壁畸形矯正術(shù)(反NUSS手術(shù)),它是一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù),僅需在雙側(cè)胸壁腋中線處各做一個(gè)2~3cm的橫行切口,經(jīng)皮下通過(guò)“雞胸”最高點(diǎn)置入矯形鋼板,下壓固定于雙側(cè)肋骨,恢復(fù)患者正常胸壁形態(tài)。
這兩種微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)的“雞胸”和“漏斗胸”矯形手術(shù)方式相比,具有切口小而隱蔽、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)。
專(zhuān)家建議
在青少年時(shí)期進(jìn)行定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療;適度的體育運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)胸廓和胸背部肌肉的發(fā)育,幫助改善胸廓畸形;保持正確的坐姿和站姿,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),也是預(yù)防的關(guān)鍵。
平時(shí)生活中,家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是在給孩子洗澡、脫衣服時(shí)留心觀察,一旦發(fā)現(xiàn)小孩胸廓畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)矯治。