氯雷他定是臨床上常用的

抗過敏藥物

主要用于緩解噴嚏、流涕、鼻塞 、

眼癢 、蕁麻疹、皮膚瘙癢等

過敏性疾病的癥狀

但也有細心的患者發(fā)現 ,加了“地”字的地氯雷他定和加了“枸地”的枸地氯雷他定,也都可以用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的癥狀。那么 ,這三種藥區(qū)別在哪里呢？

氯雷他定：口服吸收良好,在肝臟迅速而廣泛地代謝 ,代謝產物主要為去乙氧羧基氯雷他定(即地氯雷他定)。因此 ,氯雷他定在人體內的主要活性代謝產物是地氯雷他定。

地氯雷他定：不經肝臟代謝直接起效, 因此起效速度更快,作用更持久。但地氯雷他定因結構中氨基易發(fā)生氧化而導致變色 , 藥物穩(wěn)定性較差, 這給藥物使用帶來了隱患。

枸地氯雷他定：枸地氯雷他定是地氯雷他定與枸櫞酸氫二鈉成鹽后的產物 ,穩(wěn)定性得到提高。該藥物在水中溶解度也得到顯著提高 ,為藥物在體內快速釋放奠定了良好的基礎。因此 ,枸地氯 雷他定本質上還是地氯雷他定,只是穩(wěn)定性和水溶性更好。

相較于氯雷他定經肝臟代謝為地氯雷他定起作用 ,地氯雷他定及枸地氯雷他定不經過肝臟代謝,對于肝功能不全的患者相對更安全一點。

藥物不良反應：因為這三種藥物最終在體內發(fā)揮藥效的成分是一致的, 因此不良反應基本相似,如乏力、頭痛 、嗜睡 、口干、胃腸道不適(包括惡心、胃炎)以及皮疹等。地氯雷他定片偶見嗜睡、 健忘及晨起面部肢端水腫。

小貼士：值得注意的是，在做皮試前約48小時應中止使用氯雷他定類藥物 , 因抗組胺藥能阻止或降低皮試的陽性反應發(fā)生；嚴重肝功能不全的患者請在醫(yī)生指導下使用；妊娠期及哺乳期婦女使用前應咨詢醫(yī)生；若發(fā)生嗜睡或頭暈，應避免開車和操作機器 。

此外，如果患者在應用抗過敏藥物的過程中，疾病遷延不愈或出現新的過敏反應癥狀,如瘙癢、皮疹 ,甚至休克 ,應考慮抗過敏藥物引起過敏反應的可能 ,及時就醫(yī)。