“袁護士袁護士,為什么醫生讓我給我老頭吃咸一點,讓我給他買點咸菜,或者買包鹽?”今日,C7床的患者老伴找到我,告訴我她的煩惱,說她不明白,她老頭子明明得的是肺氣腫,這跟吃鹽有啥關系?難道說吃鹽也可以治病?
面對她的疑問,我翻開了C7床爺爺的檢查單,看了他的化驗結果,“Na131mmol/L。”原來爺爺有些低鈉血癥!不過還好只是輕度的低鈉!我找到管床醫生再次確認了爺爺的病情。醫生表示:低鈉血癥是臨床中最常見的一種體內水鹽失衡疾病,是血清中的鈉離子濃度低于正常水平時的一種病理狀態。肺氣腫常有胸悶氣短,乏力,食欲下降等表現,除了進食少引起的低鈉低氯血癥之外,爺爺還伴有心功能衰竭,要用利尿劑改善心功能衰竭,所以排尿會增多,他的鈉丟失的也會比較多一些,所以要加強補充食鹽。
正常人的血清鈉的正常值約為:135-145mmol/L。輕度低鈉(130-135mmol/L)時可無病理表現;中度低鈉(125-129mmol/L)時可出現頭疼、注意力不集中等表現;重度低鈉(<125mmol)時患者表現較明顯,主要以神經系統相關,表現為意識改變、癲癇、神志不清、腱反射減弱或者腱反射消失。嚴重者可能還會出現呼吸困難、昏迷、低血容量性休克。
爺爺目前鈉的程度還是輕度,可以通過飲食補充,所以飯菜可以吃咸一點,如果飲食調理效果不理想,鈉繼續下降,就需要通過靜脈給藥的方式治療。
奶奶聽了我的轉述,立馬覺得豁然開朗,不停地向我表示感謝!