吞咽功能障礙是鼻咽癌、食管癌和腦卒中患者最常見的并發癥之一，而誤吸是吞咽困難中最為危險的癥狀。近期，神經內科來了一位患鼻咽癌后反復肺部感染的患者。患者彭先生患鼻咽癌10余年，行放化療后遺留吞咽困難，經常因嗆咳引起肺部感染。住院期間，護士陳琳發現了彭先生的憂慮。每日到進食時間他總是愁眉苦臉，古話說民以食為天，但對他來說進食時間往往都是煎熬時刻，他并不能享受食物的美味，而必須小心翼翼進食每一口食物，以防因食物誤吸加重病情。

以前彭先生也長期留置胃管，但是周圍人的異常眼神深深刺激到他，情愿發生嗆咳也不愿意留置胃管。陳琳護士便經常主動關心他，并向他及家屬作間歇置管注食術的利弊分析，幫助他克服心理不適接受間插胃管。現在，彭先生每天不僅可以吃到自己想吃的食物，肺部感染的發生率也降低了。這不，又到飯點了，他來找護士行經口插管注食。

什么是間歇性置管注食術？

間歇性置管注食術是指不將鼻胃腸管留置于胃內，僅在需要進食或服藥時將導管經口或鼻插入食管或胃內，結束后方可拔出的技術。

它的優勢是什么？

01間歇胃管攝入符合生物規律，能在短時間內攝取營養物質，發生胃腸道功能紊亂的機會少，最大化保留吞咽功能；避免了留置胃管的并發癥，如皮膚粘膜潰瘍、呃逆、反流等，減少了吸入性肺炎、消化道出血、營養不良等并發癥。

02間歇胃管能夠進行有效吞咽功能訓練：經口間歇置胃管時導管從口腔插入刺激咽腔后壁可誘發唾液反射，在每次置管進食時需配合吞咽胃管動作可對舌肌和咽肌產生刺激，促進肌肉的收縮，對于促進口腔，咽腔及舌肌功能的恢復有積極的作用。

間歇胃管在進食后立即拔管不僅不影響美觀，還避免留置胃管帶給患者不適感，降低拔管率；在一定程度上可以增加自信心。

江西省胸科醫院 神經內科目前開展多項康復治療技術。間歇性置管注食術可幫助有需求的患者重新獲得更好的生活體驗。